В конфликтной ситуации участвуют, как правило, две и более сторон, представляющих разные интересы и мнения, но в тульском здравоохранении никакого противостояния нет: здесь не довольны ни врачи, ни пациенты. Нехватка кадров, нехватка машин, отсутствие ремонта в больницах и поликлиниках, неразбериха с электронной очередью – это все рутина, которую тулякам остается «понять и простить».
Приезд Министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, прямо заявившей Ольге Аванесян о крайне плохом по ее профилю состоянии дел и подделке отчетных данных, только утвердил уже устоявшееся мнение, что рыба-то в регионе гниет с головы.
Хорошо!
Как уже рассказывала «Тульская пресса», приезд Вероники Скворцовой была спланирован заранее, несколько раз переносился, но все-таки состоялся. Несмотря на, в целом, удручающую картину в тульском здравоохранении, есть и положительные моменты, с которыми ознакомили Министра.
Во-первых, для Скворцовой устроили экскурсию в детскую поликлинику №1 ГУЗ «Городская клиническая больница №2 г. Тулы имени Е.Г.Лазарева». Здесь успешно реализуется практика электронной записи к врачу:
«правильно составленное расписание, наличие резервных мест, определение потока пациентов, работа кабинета неотложной помощи, кабинета здорового ребенка и других кабинетов помогает своевременно получить качественную медицинскую помощь всем детям, в том числе детям с особенностями развития».
К тому же, для врачей создана локальная сеть, позволяющая избавиться от заполнения вороха бумаг и перейти на электронный документооборот.
Кроме того, Министру показали, как работают кабинеты «Здоровое детство», «Неотложная помощь» и бассейн.
В поликлинике Скворцовой понравилось, она отметила и хорошую организацию работы, и наличие ремонта в здании.
Затем Министр посетила Щекинскую центральную районную больницу. Здесь с записями к врачу тоже все в порядке. Как рассказал главный врач больницы Алексей Анисочкин, в поликлинике, благодаря грамотно выстроенной логистике процессов, удалось полностью уйти от очередей, сократить время ожидания врача у кабинета, создать удобные условия для прохождения диспансеризации и разделить потоки пациентов.
Кроме того, в щекинской поликлинике много внимания уделяют профилактике заболевания туберкулезом: так, например, в рамках Всемирного дня борьбы с этим заболеванием любой желающий может сделать флюорографию.
А также здесь проходят занятия для больных сахарным диабетом. Министр посетила лично один из таких уроков здоровья.
Опробовала на себе Скворцова и запись на прием к врачу с помощью терминала – результатом осталась довольна.
В Тульской областной клинической больнице Веронике Скворцовой показали работу Регионального сосудистого центра – основного организационно-методического звена при оказании помощи больным с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения.
В тренажерных залах для занятий лечебной физкультурой и логопедических кабинетах пациенты восстанавливаются после инсульта.
А в завершении визита Скворцова провела совещание с главными врачами и их заместителями, а также с представителями министерства здравоохранения. Лучших тульских медиков наградили знаком «Отличник здравоохранения», дипломом отметила врача, вошедшую в рейтинг ТОП-500 лучших терапевтов России. Затем перешли к совещанию.
И вот уже здесь, за закрытыми дверьми, и произошел «разбор полетов», после которого Ольге Аванесян предсказывают судьбу экс-главы администрации Богородицкого района Ираклия Маградзе (Алексей Дюмин сообщил во время оперативного совещания, что Маградзе не оправдал доверия, и у него есть два дня на принятие «правильного решения». Глава написал заявление об отставке – Прим. авт.).
Плохо!
СМИ на совещание не пустили, но, как говорится, шила в мешке не утаишь, по изданиям быстро распространилась информация, что Скворцова крайне критично отозвалась о работе верхушки тульского минздрава, в частности самой министра здравоохранения региона Ольги Аванесян.
Скворцова подчеркнула, что состояние тульского минздрава одно из худших в России, а предоставляемые для отчетов данные сплошь и рядом фальсифицируются. По ее словам, Аванесян и ее окружение занимаются приписками и обманывают страну и ее руководство.
Действительно, если судить по отчетам тульского министра, здравоохранение в области процветает, цифры по качеству предоставляемых услуг ползут вверх, а смертность вниз. Однако, согласно данным Ростата, смертность в регионе не только остается стабильно высокой, но и немного увеличивается, и это даже несмотря на снижение уровня смертности среди младенцев.
О том, как работает электронная очередь и запись на прием к врачу, а также о состоянии тульских палат и кабинетов врачей, можно читать хоть каждый день – туляки довольно часто выкладывают в сеть жалобы на очередной косяк.
Например, через портал «Доктор 71» на прием к врачу можно записаться, но не ко всем и почему-то не всегда. Периодически сайт дает сбой, а телефон не отвечает.
Бланки электронной очереди работают во многих больницах весьма условно: прийти ко времени, указанному на талоне, и быть принятым – почти фантастика. А некоторые и вовсе игнорируют все эти нововведения и продолжают вести прием по старой доброй живой очереди.
Врачи объясняют это тем, что на прием одного пациента отводится слишком мало времени, и это похоже на правду. Нормативный срок осмотра сокращается, но разве можно качественно выяснить, с каким заболеванием пришел человек, если через 10 минут нужно уже принимать следующего.
Большой поток пациентов связан и небольшим количеством докторов: кадры не то что сокращают, нагружая и перегружая врачей, квалифицированных специалистов в принципе не хватает. Кстати, Дюмин пообещал разобраться с этой проблемой и поручил Лечебному факультету ТулГУ уделить больше внимания подготовке медиков.
Ну а состояние многих тульских больниц и поликлиник – это отдельная песня. Когда смотришь на обшарпанные стены, покоцанную плитку и отваливающуюся штукатурку, думаешь, что косметический ремонт здесь бы не помешал. А когда в кабинетах на врачей и пациентов обваливается потолок, понимаешь, что о каком косметическом ремонте может идти речь, когда зданию уже капитальный не помешал бы. И ведь такое состояние не только в кабинетах или палатах, но и даже в операционных встречается – как провести помывку помещения, когда краска и штукатурка держатся на честном слове?
О чем еще можно почитать на станицах туляков в интернете? Например, нехватка мест в больницах, когда пациентам, и без того ощущающим все «прелести» жизни, приходится ютиться в коридорах. Нехватка машин «скорой помощи», когда легче самому дойти до приемного покоя, чем дождаться приезда врачебной бригады. Нападение на медсестер и фельдшеров неадекватными больными, для большинства из которых авторитет врача ничего не значит. Добравшееся и до провинциальной Тулы увлечение гомеопатией: жители платят немаленькие деньги, посещают столичных «специалистов» и прибегают к сомнительным методам лечения, потому что в силу традиционной медицины уже не верится. Все это проблемы комплексного характера и решать их надо также вместе, системно.
Пациент, скорее, мертв
Совершенно ясно, что столько жалоб на региональный минздрав нельзя объяснить единичными погрешностями. Это свидетельство кризиса системы управления и кризиса в работе ответственного за такой бардак человека. О чем Скворцова и дала недвусмысленно понять Аванесян.
При этом, как выяснилось, приезд Скворцовой в Тулу был спланирован чуть ли не самым Дюминым, попросившим федерального чиновника вмешаться и помочь навести порядок в областном минздраве.
Так что теперь вопрос с кадровыми изменениями кажется уже решенным, остается только понять: когда и кто взамен. Возможно, памятуя все того же Маградзе, ситуация прояснится уже на грядущем оперативном совещании губернатора с членами правительства области.
___________________________________________________________________________________________________________
P.S. К числу неоднозначных и конфликтных историй, связанных с тульской системой здравоохранения, добавилась недавно еще одна. Как мы писали ранее, жители отправили в адрес Алексея Дюмина обращение, в котором попросили проверить работу хирурга-онколога областного онкодиспансера Игоря Бубликова. По словам заявителей, Бубликов берется за сложные операции, не имея соответствующей квалификации, и калечит людей. У главного врача и самого Бубликова иное мнение на это заявление.
Пока же, как нам стало известно, расследование, действительно, проводится. О его результатах станет известно чуть позже, но врач от проведения операций временно отстранен.
«Тульская пресса» готовит развернутый материал по этой проблеме, который вскоре мы представим нашим читателям.