В современной медицине есть мнение: терпеть боль нельзя, ведь она разрушает организм. Чтобы избавить пациентов от этого, на базе тульской «Клиники Эксперт» год назад был создан Центр лечения боли. Его возглавил врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Сергей Попов: с ним мы и поговорили о том, как избавиться от боли в спине без операционного вмешательства.
«Проблема пациентов в том, что получить помощь быстро и в одном месте практически невозможно. В большинстве клиник — государственных и частных — человек с болью сначала пойдет к терапевту, тот оправит его к неврологу, а невролог — к хирургу. Иногда процесс лечения затягивается: на два, три или четыре месяца. И все это время пациент испытывает дискомфорт, не может вернуться к нормальному образу жизни, а порой не может даже работать. Сейчас врачи стали считать боль самостоятельным заболеванием и заниматься поиском причин, диагностикой и лечением. «, — заявляет руководитель Центра лечения боли Сергей Попов.
Центр лечения боли на базе «Клиники Эксперт» — это многопрофильное учреждения, где оказывается помощь при боли любой локализации. Здесь собраны лучшие мировые методики лечения боли — от головной до боли в спине. К Сергею Попову в основном обращаются пациенты с болью в спине; прием у специалиста длится около часа — дольше чем обычно, но за это время врач полностью осматривает пациента, делает ультразвуковое исследование, что позволяет дифференцировать боль.
К Сергею Попову в основном обращаются пациенты с болью в спине; прием у специалиста длится около часа — дольше чем обычно, но за это время врач полностью осматривает пациента, делает необходимые тесты и исследования, что позволяет установить источник боли-ключ для разработки тактики противоболевой терапии.
ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ БЕЗ ОПЕРАЦИИ — РЕАЛЬНО
Боль в спине, говорит врач, — довольно частое явление. Каждый в своей жизни встречается с разными ее типами. Почти треть пациентов «Центра лечения боли» — это люди с неспецифическими болями в нижней части спины. Далее — пациенты с фасеточным синдромом. И лишь малая часть пациентов жалуется на боль из-за грыжи в позвоночнике. По словам Сергея Попова, межпозвонковая грыжа есть почти у каждого.
«У нас был эксперимент: приглашали в клинику случайных прохожих, проводили исследование — и оказалось, что грыжа есть у 90% исследуемых. А боль ощущали лишь единицы».
Врач объясняет: боль возникает, когда грыжа начинает давить на корешок спинномозгового нерва. Когда воспаление и отек уходят — боль уходит.
«Сейчас научное сообщество сходится во мнении: наличие корешковой боли не является абсолютным показанием к операции, она необходима только в редких случаях, например, при длительности более 6 недель на фоне лечения, или наличии неврологического дефицита».
Перед врачом стоит главная задача — вернуть человека к нормальной жизни. В «Центре лечения боли» межпозвоночные грыжи лечат без операций — при помощи эпидуральной блокады под рентген-навигацией, проще говоря уколы специальных препаратов в область сдавленного нерва, убирают боль.
Как правило, достаточно трех инъекций, чтобы купировать боль и убрать воспаление, после чего отправить пациента на реабилитацию. В нее входит декомпрессия положения позвоночника на специальном комплексе Robospine, создание мышечного каркаса путем индивидуальной программы тренеровок, на которой с межпозвоночных дисков и суставов убирается нагрузка.
В итоге уменьшается объем грыжевого выпячивания и запускается механизм спонтанного саногенеза грыжи. Но если терапия оказывается неэффективной — что бывает редко — решается вопрос об оперативном вмешательстве.
«Если удалить часть грыжи, пациенту сразу же станет легче: объем уходит и ничего не давит. Но через некоторое время, в среднем через пять лет, почти у 95% пациентов случается рецидив. Это происходит из-за того, что при отсутствии адекватного мышечного каркаса оставшуюся жидкость диск продолжит выдавливать наружу», — объясняет врач.
Сергей Попов приводит статистику: за год работы Центра на операцию были направлены только два пациента. Такой результат — не чудо, а современные научные исследования.
Для тех, кому эпидуральные инъекции не дают стойкого эффекта — например, для пациентов с резистентным болевым синдромом, не поддающимся терапии — существует методика нейромодуляции. Это инвазивная методика установки спинального электрода и подбора специального стимулятора, который дает противоболевой эффект. Устанавливают стимулятор не сразу — сначала проводится тестовая стимуляция. Если пациент реагирует положительно, то решается вопрос об установке стимулятора на постоянной основе.
В «Клинике Эксперт» реабилитация проводится с помощью инновационной ортопедической системы Robospine, которая позволяет безопасно и быстро устранить сдавление спинномозгового корешка, восстановить подвижность позвоночника и избавить пациента от боли.
Аппарат многофункционален. На Robospine вытяжение выполняется на трех площадках: шейной, грудной и поясничной. На каждой из них выполняется мультипланарное движение, то есть помимо движения «вперед-назад» есть скручивание и ротация.
Программа вытяжения разрабатывается индивидуально для каждого пациента, а движения задаются вручную: доктор прописывает, насколько повернуть в ту или иную сторону, какое сделать скручивание, с какой силой и длительностью. Все это определяется на основании МРТ. Каждый сеанс длится порядка тридцати минут, сама реабилитация длится около года.
«После успешной реабилитации качество жизни пациента меняется навсегда. Чтобы не допустить рецидива, мы разрабатываем гимнастику, формируем правила поведения, которые необходимо соблюдать, подбираем питание. Через некоторое время пациент может вернуться к привычным нагрузкам, например, к занятиям спортом, исключив чрезмерные осевые нагрузки», — добавляет Сергей Попов.
Словом, пациенту нужно осознать тот момент, что эффект от инъекции — временный. Избавиться от боли в позвоночнике навсегда можно, меняя свой образ жизни. Если пациент готов к этому, то специалисты «Клиники Эксперт» помогут ему в этом.
«У меня есть пациент, у него были серьезные проблемы со спиной и суставами. Но каждое утро я встречаю его в парке: мужчина бегает, катается на велосипеде. Все потому, что он поменял образ жизни. Мы подобрали для него индивидуальную программу лечения, также он раз в год приходит на процедуры и реабилитацию», — рассказывает Сергей Попов.
Robospine также помогает при спондилоартрозе, миофасциальном болевом синдроме, боли в тазобедренном суставе, сколиозе и т.д.
«Сколиотическая деформация позвоночника возникает из-за отсутствия правильной посадки в образовательных учреждениях и дома, отсутствия тренировочного процесса или физкультуры. Проблема современных детей в том, что они проводят слишком много времени проводят в телефоне, что приводит к патологическому кифозу в грудном отделе, спастике мышц шеи», — заявляет Сергей Попов.
Комплекс Robospine также помогает корректировать сколиоз у детей подростков. Он не просто корректирует положение позвоночника путем вытяжения, но и вырабатывает правильный мышечный тонус. Врач подчеркивает: чтобы предотвратить более серьезные последствия, нужно регулярно обследовать ребенка с раннего возраста у ортопеда. Если есть показания, то только специалист может грамотно выявить проблему, подобрать тактику лечения и сформировать план рекомендаций.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
Записаться на прием к специалистам «Клиники Эксперт»
можно по телефону: 8(4872) 70-06-54 и 70-06-55
адрес: Тула, ул. Болдина 74
Реклама ООО «КЛИНИКА ЭКСПЕРТ ТУЛА» (ИНН 7106515997)