К концу 2026 года в России планируют разработать единую систему оплаты труда для медицинских работников. Об этом в интервью «Ведомостям» сообщил председатель Профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий Домников.
Сейчас структура зарплат сильно различается: в некоторых субъектах ее определяют сами учреждения, а доля оклада нередко оказывается ниже рекомендованного уровня. Основной доход врачей и медсестер часто формируют премии, которые работодатель может сократить в любой момент. Новая модель предполагает, что окладная часть без учета компенсаций будет составлять не менее 50%, а стимулирующие выплаты — не более оставшихся 50%.
Такой подход планируют апробировать и внедрить в начале 2027 года. Идея разрабатывалась еще до пандемии, но тогда ее отложили: в период борьбы с коронавирусом высокие стимулирующие выплаты были необходимы. Теперь ситуация стабилизировалась, и президент поставил задачу пересмотреть подходы к оплате труда во всей бюджетной сфере. Над этим уже работают Минтруд, Минздрав, Минкульт и Минобрнауки.
Эксперты отмечают, что сегодня в ряде регионов оклад ограничивается МРОТ, а премии остаются на усмотрение руководства, что создает риски для сотрудников и превращает зарплату в инструмент давления. Новая система, напротив, должна усилить социальные гарантии медиков и сделать их доход более стабильным и предсказуемым. Это особенно важно в условиях нехватки кадров: предсказуемая зарплата за одну ставку снижает нагрузку и риск выгорания.
Впрочем, переход к единой системе может занять больше времени. Часть специалистов полагает, что перенастроить местные механизмы без снижения общего дохода врачей удастся не раньше конца 2027-го — начала 2028 года. Регионам предстоит сложная работа по перераспределению средств внутри существующих фондов оплаты труда и выравниванию дисбалансов, вызванных разными бюджетными возможностями.
Также поднимается вопрос о самом уровне доходов. По мнению некоторых экспертов, врачи сегодня вынуждены думать не столько о пациентах, сколько о том, хватит ли денег на повседневные нужды. В связи с этим высказываются предложения довести зарплаты медицинских работников до уровня сотрудников банковской сферы, а повышение гарантированной части начинать с тех, кто работает в экстремальных условиях, например с бригад скорой помощи.