Не всегда пациенты готовы рассказывать о своем здоровье открыто — есть проблемы деликатные, о которых порой неловко заговорить даже с врачом. Речь идет о проктологии — области медицины, специализирующейся на лечении заболеваний толстой и прямой кишки. Вместе с врачом-колопроктологом «Клиники Эксперт» Кириллом Гуровым отвечаем на самые распространенные вопросы.
С КАКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОБРАЩАЮТСЯ К КОЛОПРОКТОЛОГУ?
Кирилл Гуров рассказывает, что чаще всего — это появление алой крови в кале и на туалетной бумаге, боли и дискомфорт в заднем проходе при дефекации, выделения гнойного характера из перианальной области и области копчика, наличие образований в заднем проходе, выпадение геморроидальных узлов при дефекации.
«Список заболеваний в нашей сфере довольно обширный. Но среди самых распространенных — хронический геморрой, острые и хронические анальные трещины, нагноившийся эпителиальный копчиковый ход, тромбоз геморроидальных узлов, свищи прямой кишки», — перечисляет специалист.
Самым опасным заболеванием, с которым обращаются к проктологу, является колоректальный рак. Это третье по распространенности онкологическое заболевание в мире. К сожалению, рак толстой и прямой кишки в начале протекает бессимптомно и начинает проявлять себя только на поздних стадиях заболевания. При больших размерах опухоли у больного начинает появляться кровь из заднего прохода, слабость, анемия, спазмы и боли в животе, снижается вес, нарушается стул.
Данный вид рака возможно предотвратить. Для этого требуется регулярно проходить диспансеризацию и, при наличии крови в кале, сразу обращаться к врачу. Своевременное обращение к доктору позволяет выявить предраковое заболевание — доброкачественные опухоли прямой кишки (полипы).
Вероятность перерождения полипов в рак зависит от их гистологического строения и размеров. Частота малигнизации тубулярных аденом равна 5%, а ворсинчатых — 40-90%. Рак обнаруживается в 1-5% полипов при размерах до 1 см, и в 45-50% аденом размерами более 2 см в диаметре. Поэтому своевременное, адекватное лечение полипов толстой кишки является одной из самых эффективных мер профилактики рака.
«У 3-5% пациентов, страдающих раком оболочки кишки, развитие заболевания связано с наличием наследственных синдромов. Наиболее распространенные – синдром Линча, семейный аденоматоз толстой кишки и MutYH-ассоциированный полипоз. У оставшихся пациентов рак имеет спорадический (случайный, прим. редакции) характер», — приводит статистику Кирилл Гуров.
Так, колоректальный рак может быть вызван хроническими воспалительными заболеваниями толстой кишки — язвенным колитом или болезнью Крона. Также к факторам риска врачи относят курение и алкоголь, чрезмерное употребление красного мяса, обработанного на открытом огне или с помощью дыма (речь о шашлыках, копченостях), сахарный диабет, лишний вес и низкую физическую нагрузку.
КОМУ НУЖНО НАБЛЮДАТЬСЯ У КОЛОПРОКТОЛОГА?
Тем, у кого среди близких родственников были больные с раком прямой и толстой кишки, Кирилл Гуров рекомендует наблюдаться у колопроктолога регулярно. В таких случаях риск развития онкологического заболевания повышается почти в два раза.
Кирилл Гуров отмечает, что не нужно откладывать поход к врачу, если появились первые симптомы. Заболевание можно предотвратить на ранних стадиях — использовать комплексное консервативное лечение или малоинвазивные методики в амбулаторных условиях, в противном же случае специалисту приходится прибегать к более травматичным хирургическим методикам со стационарным лечением.
А вот заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Это чревато ошибками в диагнозе, неправильным лечением и нередко — ухудшением состояния.
Например, геморрой. Одним из распространенных симптомов является выделение крови с калом. В 80% случаях — это действительно геморрой, а вот оставшиеся 20% могут быть вызваны язвенными процессами в толстом кишечнике, болезнью Крона, неспецифическим язвенным колитом, кровоточащими полипами, дивертикулами, разнообразными онкологическими заболеваниями, анальными трещинами. И все эти заболевания имеют разный подход к терапии.
Проктологические заболевания возникают в силу физиологических причин, вызванных определенными состояниями организма. Поэтому у проктолога обязательно должны наблюдаться:
- женщины в последнем триместре беременности и недавно родившие;
- пациенты, перенесшие операции по поводу проктологических заболеваний;
- люди, которые долго находились в сидячем положении;
- люди с лишним весом;
- люди, злоупотребляющие алкоголем, рафинированной, острой и жирной пищей
- лица, страдающие запорами, вздутием и урчанием в животе;
- пациенты с рецидивом заболевания.
- люди с физически тяжелой работой или профессиональные спортсмены, поднимающие тяжести.
КАК ПРОХОДИТ ПРИЕМ?
Бояться приема у колопроктолога, говорит Кирилл Гуров, не стоит. Современные методы диагностики максимально безболезненны.
Сначала врач соберет анамнез, выслушает жалобы, задаст вопросы, которые помогут ему составить представление о состоянии пациента. Затем проведет наружный осмотр, пальцевое исследование и ректороманоскопию, что выявит при наличии полипы и новообразования. Если по результатам осмотра обнаружится патология, то пациенту подберут индивидуальные варианты лечения или прохождение дополнительного обследования.
В «Клинике Эксперт» доступны все современные методики обследования — МРТ, РКТ, УЗИ, колоносокопия.
«Центр оснащен передовым оборудованием, способным четко диагностировать колопроктологические и смежные заболевания», — добавил врач.
КАКИЕ МЕТОДИКИ ЛЕЧЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ В ПРОКТОЛОГИИ?
«На ранних стадиях большинства заболеваний консервативная терапия справляется с основными симптомами заболевания, что приводит к выздоровлению или стойкой ремиссии. Если же консервативная терапия неэффективна, или при заболевании методы консервативного лечения отсутствуют, то пациенту назначают хирургические методы лечения».
В современной колопроктологии применяются малоинвазивные нетравматичные методики:
- латексное лигирование,
- лазерная геморроидопластика,
- дезартеризация геморроидальных узлов,
- лазерная деструкция эпителиального копчикового хода под УЗИ контролем (SiLac),
- лазерная вапоризация анальной трещины,
- эндоскопическая полипэктомия,
- лазерная деструкция параректального свища (FiLac).
«Например операция по удалению геморроидальных узлов длится всего 10-15 минут, при помощи лигатора на узел надеваются латексные колечки. Первые сутки пациент испытывает дискомфорт, но это ощущение быстро проходит. Колечки отходят вместе с геморроидальным узлом на 10-12 сутки и выводятся из организма естественным путем. Ранки заживают около месяца, при этом пациент живет своей обычной жизнью»,- рассказывает врач.
Широко применяются в лечении проктологических заболеваний лазерные технологии. Уникальность заключается в том, что лазер точечно воздействует на пораженную область, минимально травмируя соседние ткани. Так, при лечении эпителиального копчикового хода, анальных трещин, свищей прямой кишки или хроническом геморрое лазер сокращает сроки заживления ран и позволяет ускорить сроки реабилитации.
Операции проводятся в условиях дневного стационара. После операции пациент некоторое время будет находиться под наблюдением врача, а через три-часа сможет отправиться домой. Все оперативные вмешательства проводятся с использованием качественных медикаментов и на современном оборудовании, отвечающем стандартам и сертификатам качества.
«Такие методы лечения легче переносятся и зачастую не требуют больничного листа. Кроме того, они высокоэффективные и быстрые. Буквально за один прием можно улучшить качество своей жизни», — подчеркивает специалист.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.
Записаться на прием к специалистам «Клиники Эксперт»
можно по телефону: 8(4872) 70-06-54 и 70-06-55
адрес: Тула, ул. Болдина 74
Реклама ООО «Клиника Эксперт Тула» (ИНН 7106515997)
