В субботу, 25 января, в Туле состоялось межрегиональное совещание по повышению качества оказания медпомощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Неврологи области поделились своим опытом профилактики и лечения сосудистых катастроф с коллегами из других регионов ЦФО.
Главный невролог Минздрава РФ Николай Шамалов отметил, что в Тульской области внедрены современные стандарты диагностики и лечения сосудистых болезней. Наш регион находится в числе лидеров по качеству лечения пациентов с инсультом в стране.
Министр здравоохранения Тульской области Михаил Малишевский добавил, что благодаря современной диагностике на поликлиническом приеме и правильной постановке диагноза бригады скорой помощи доставляют в первые четыре-пять часов в стационар на 25% больше пациентов, чем это было в 2020 году. За последние пять лет смертность от инсультов сократилась на 17%, а процент тромболизиса при ишемическом инсульте составляет 12% — один из самых высоких показателей в России.
Главный невролог Тульской области Алексей Черкашин добавил, что в регионе каждый год диагностируют около 6,5 тыс. случаев инсульта. Болезнь является одной из основных причин смертности. За минуту развития ишемического инсульта уничтожается больше миллиона мозговых клеток и нейронных связей. Поэтому важно доставить пациента в стационар как можно быстрее. Ранняя диагностика инсульта тоже играет решающую роль.
В Тульской области существует трехуровневая система медпомощи людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поликлиники и ФАП выявляют риски, первичные сосудистые отделения оказывают экстренную помощь, а региональные центры обеспечивают диагностику и лечение, в том числе эндоваскулярные вмешательства.
Причиной нарушения кровообращения является тромб. Для его удаления в большинстве случаев используют медикаментозное растворение сгустка крови или тромболитическую терапию. Реже применяются тромбоэкстракция или тромбоаспирация — удаление сгустка крови вручную хирургами. Число таких операций в Тульской области выросло в три раза за 2024 год, а в 2025 году достигнет 150. На данный момент такое лечение доступно в каждом региональном сосудистом центре.
Реабилитация пациентов начинается уже в реанимации. Отделения медреабилитации работают в областной и Новомосковской больницах, а также горбольнице № 10 в Туле. На протяжении двух лет пациенты после инсульта получают лекарства бесплатно для снижения риска повторных сосудистых катастроф.